近日，國家醫保局通過藥品追溯碼核查有關問題引發關注。藥品追溯碼是什么？藥品追溯碼被重復掃碼意味著什么？藥品追溯碼對保障醫保基金安全有哪些作用？藥品追溯碼怎么用？

01藥品追溯碼是什么？

答：藥品追溯碼是藥品的“電子身份證”，通常由一系列數字、字母和（或）符號組成，標識在藥品包裝盒的顯著位置，是每一盒藥品從生產出廠時就被賦予的唯一身份標簽。若在流通過程中藥品追溯碼重復出現，則該藥品就可能是“回流藥”、假藥或是被串換銷售。

藥品追溯碼主要有三個特點：

一是具有唯一性。每一盒藥品都有唯一的追溯碼，不同盒藥的追溯碼各不相同；正如每個人都有唯一的身份證號碼，不同人的身份證號碼各不相同。

二是應用于“最小包裝單元”。藥品的每個“最小包裝單元”都有各自唯一的追溯碼，確保每個“最小包裝單元”藥品的生產、銷售路徑都可查詢、可追溯。

三是具有大數據效應。目前，醫保部門正在大力推進藥品追溯碼采集、應用工作。醫保部門采集的追溯碼數據越全面、越豐富、越完整，追溯碼發揮的效用就越大。

02如何通過追溯碼發現“回流藥”、藥品被“串換”銷售等線索，保護醫保基金安全？

答：按照有關藥品和醫保管理規定，一盒藥品賣給患者后，就不能再被賣給別的患者，只能賣一次，因此，一盒藥品的追溯碼，只應有一次被最終銷售掃碼的記錄。若存在多次終端結算掃碼記錄，則該藥品就可能是“回流藥”或是被串換銷售。

一些不法分子使用醫保基金購買藥品后，不是自己使用，而是轉手倒賣，將藥品二次銷售甚至多次銷售，以騙取醫保基金。這種經倒賣的藥品被稱為“回流藥”。

還有一些零售藥店向參保人銷售洗衣粉、化妝品等生活用品或非醫保支付藥品，并套用為醫保藥品進行結算，以達到非法套刷醫保基金的目的，這種行為就是串換銷售。

這些違法行為，都會導致藥品追溯碼被重復掃碼。在大數據的幫助下，醫保部門就能根據藥品追溯碼提供的線索，對“回流藥”、藥品被“串換”銷售等違法行為實現精準發現、精準打擊，守好人民群眾的“看病錢”“救命錢”。

03如何通過追溯碼維護企業合法權益，支持醫藥行業健康發展？

答：“回流藥”等黑色產業不僅嚴重危害醫保基金安全和人民群眾身體健康，也對藥品生產企業和流通企業帶來嚴重負面影響。

一是沖擊正規藥品生產企業的市場秩序，“回流藥”通過非法渠道進入市場，會侵占擠壓正規藥品的市場空間。

二是損害正規藥品生產企業的品牌商譽，“回流藥”存在著嚴重的安全隱患，有的有效成份不足，有的是過期藥、變質藥等，都嚴重損害患者健康，從而損害被“回流”、被仿冒的正規藥企的品牌形象。

三是影響藥企研發創新，“回流藥”壓縮了正規藥企的利潤空間，削弱企業進行新藥研發和創新的動力，長期來看，會影響整個醫藥行業的健康可持續發展。

藥品追溯碼是發現“回流藥”等違法行為線索的有效工具。醫保部門推進追溯碼的采集、應用，就是為了精準高效打擊“回流藥”、藥品被串換銷售等違法犯罪行為，維護人民群眾健康、維護企業合法權益、維護醫保基金安全。

04藥品追溯碼出現重復，是不是就一定意味著出現了“回流藥”或者假藥等違法問題？

答：不一定。藥品追溯碼采集數據重復，排除技術問題或者掃碼問題外，通常有三種可能性：

一是帶有正常追溯碼的藥品被反復“串換”和“回流”；

二是藥品被不法分子假造，貼上了同樣的追溯碼；

三是生產企業賦碼錯誤，不同的包裝上印上了同樣的追溯碼。

05普通消費者該如何利用追溯碼維護自己的合法權益？

答：廣大醫保參保人購藥時請牢記五步法，用好藥品追溯碼，可以及時發現“回流藥”等違法行為，維護自己的權益：

第一步，保留醫院的結算單或者藥店的購藥發票。鑒于購藥發票大多是熱敏紙，字跡很容易消失，建議您在發票上的藥名后，用黑色字跡中性筆標注上該藥品的追溯碼，然后手機拍照留存。

第二步，藥吃完后，把藥盒上帶有追溯碼的部分連同藥盒正面剪下來留存，避免保存整個藥盒過于占地方。

第三步，吃不完或者過期不能吃的藥，一定不能整盒扔掉，不僅要把藥盒剪角，而且要把內部成板的藥物剪開，防止被不法分子撿到后轉賣。如果您有時間，還可以把每一粒藥剝離出來后再扔到指定的有害垃圾收集處。

第四步，持續關注國家醫保局微信公眾號或當地醫保APP。國家醫保局已全面推動醫保藥品追溯碼信息采集應用工作，后續將陸續發布有關醫保藥品重復追溯碼的相關信息。

第五步，一旦發現自己所購醫保藥品的追溯碼與國家醫保局發布的重復追溯碼信息相同，或者醫保APP上提示您藥品追溯碼有疑問，那表明該藥有可能是“回流藥”或者假藥。建議您拿著剪下來的包含追溯碼的部分藥盒，連同留存的發票或發票照片，到購藥的醫院或者藥店去溝通并獲取解釋，對確認的違法行為可以依法主張懲罰性賠償。