涂元茂 記者 黃曉慶

近日，內江市第二人民醫(yī)院肛腸胃腸外科（燒傷科）完成了一例腹部巨大腫瘤切除手術。這名中年女性患者術前體重162斤，其中腹腔腫瘤包塊重約13斤，腫瘤及積液72斤。“這是我從業(yè)20多年來，切除過最大的腫瘤，在地級市醫(yī)院罕見。”肛腸胃腸外科（燒傷科）主任彭超說。

彭超回憶道，該患者由內江市東興區(qū)救助站送來，瘦弱的軀體頂著猶如多胞胎待產(chǎn)的肚子，經(jīng)CT檢查發(fā)現(xiàn)，患者的腹內有個巨大腫瘤，幾乎“霸占”了整個腹腔。腫瘤與胃壁、部分腸管及子宮、雙側附件緊密相連，右側胸腔大量積液，腹腔內的各個臟器受到不同程度的壓迫變形、推擠移位。如不及時切除，腫瘤對腹腔器官的壓迫將持續(xù)增大，可能會引起各器官缺血壞死、呼吸困難等情況，情況緊急。

患者（圖據(jù)醫(yī)院）

這顆腫瘤并非一切了之那么容易。考慮到患者的特殊情況，彭超團隊意識到該患者的病情非常復雜、棘手，隨即聯(lián)合呼吸與危重癥醫(yī)學科、心血管內科、心胸外科等多學科對患者的病情及治療方案進行詳細討論。

手術方案制定，與患者詳細溝通后，一切準備就緒。10月24日，在麻醉手術中心、婦科、護理團隊等多學科密切配合下，彭超攜團隊成員為患者實施手術。

雖然術前已對患者腫瘤及腹部情況有預期，但當打開腹腔時，巨大的腫瘤還是讓醫(yī)生們深感棘手。“腫瘤占滿了整個腹腔和盆腔，極難暴露正常的解剖結構，腫瘤供應血管豐富且盤錯交織，有種‘無從下手’的感覺。”手術團隊迎難而上，憑借嫻熟的技巧，謹慎解剖。

手術中（圖據(jù)醫(yī)院）

為避免分段切導致術中惡性腫瘤脫落，易發(fā)生腫瘤醫(yī)源性轉移和擴散，手術團隊傾向于將腫瘤整體“一鍋端”。由于腫瘤實在大，為了讓手術操作空間和視野更好，醫(yī)生必須輪流把腫瘤抱起來進行手術。經(jīng)過6個多小時的持續(xù)奮戰(zhàn)，終于完整地拆除了這個埋在患者腹腔里的“炸彈”，所有人的手術服都濕透了。

術后，患者被送入重癥醫(yī)學科保障維持循環(huán)穩(wěn)定，第二天轉入肛腸胃腸外科（燒傷科），在醫(yī)護團隊的精心管理下，患者恢復良好，順利進食并下床活動，已于11月4日順利出院，轉入救助站接受下一步救助。